肇庆医保实施慢病 “长处方”政策，最多可开3个月药
为全面贯彻落实习近平总书记对新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控重要指示精神，落实国家、省、市工作部署，进一步创新医保管理手段，优化医保经办流程，全力支持新型冠状病毒感染肺炎的疫情防控工作，确保疫情期间各项医疗保障工作平稳有序开展，今日，肇庆市医保局联合市财政局、税务局转发《广东省医疗保障局 广东省财政厅 国家税务总局广东省税务局关于进一步做好新型冠状病毒感染的肺炎防控医疗保障工作的通知》的通知（肇医保发〔2020〕5号），
疫情期间，支持定点医疗机构根据患者实际情况，合理增加单次处方用药量，减少病人到定点医疗机构就诊配药次数；对本市基本医疗保险参保人高血压、糖尿病等慢性病患者，经诊治医院医生评估后，可将处方用药量放宽至3个月，医保月度支付限额调整为季度限额，季度限额标准为原月度限额标准的3倍。
如果您还不清楚，肇小保跟您举个例子：
王阿姨
小保，我是肇庆市职工医保参保人，每个月都要去医院开糖尿病的药，每次只能开3个星期的处方，最高只能报销130元/月（限药费），但现在疫情防控期间，我不想去那么多次医院，有没有什么好的办法？
本着以疫情防控为第一要务，便民利民，肇庆市医疗保障局出台了“长处方”医保报销政策。疫情防控期间，参保人已申请高血压、糖尿病等门诊特定病种且在有效期内的慢性病患者，经诊治医院医生评估后，每次处方用药量放宽至3个月。
肇小保
王阿姨
那我一次开了3个月的药量，费用方面医保怎么报销？
费用报销也无需担心，门诊特定病种的医保月度支付限额也一起调整为季度限额，季度限额标准为原来月度限额标准的3倍。举个例子：原来您一个月开糖尿病的药最高只能报销130元，如果在疫情期间开药的话，经诊治医院的医生评估后，可以一次性给您开3个月的药量，最高可以报销390元呢。
肇小保
王阿姨
这样太方便了，不用每个月跑医院，减少了跑动次数，减少了人员接触。
想再了解我市门诊特定病种有哪些？可以留意下表，或者关注“肇庆医疗保障”微信公众号。
肇小保
职工特定病种门诊：
我市纳入特定病种门诊的病种有以下25种：
1、肝硬化（失代偿期），月限额130元；2、恶性肿瘤（限放射治疗、化疗、生物治疗、内分泌治疗、射频治疗）无月限额；3、慢性肾功能不全（尿毒症期），无月限额；4、再生障碍性贫血，月限额3500元；5、系统性红斑狼疮，月限额130元；
6、精神障碍性病症（包括精神分裂症、偏执性精神障碍、双相情感障碍、分裂情感性精神病、癫痫所致精神障碍、抑郁症、焦虑症），月限额250元；7、慢性心力衰竭（心功能Ⅲ级以上），月限额130元；8、癫病经常性发作，月限额130元；
9、肾病综合症（原发性），月限额130元；10、重型β 地中海贫血，45000元/年；11、高血压病（Ⅱ期以上含Ⅱ期），月限额130元；12、糖尿病，月限额130元；13、组织器官移植后门诊抗排异治疗（含肾脏和肝脏），月限额4500元；14、血友病，月限额3500元;15、艾滋病毒感染者或艾滋病患者治疗，月限额3500元；16、肺结核（活动期），月限额1000元。17、慢性骨髓纤维化，无月限额；18、帕金森病，月限额400元；
19、类风湿性关节炎，月限额130元；20、造血干细胞移植后（抗排异反应治疗），月限额3000元；21、慢性乙型病毒性肝炎（活动期），月限额130元；22、慢性丙型病毒性肝炎，月限额130元；23、中医药治疗骨折，最高支付标准1000元/例。24、恶性肿瘤（非放化疗、生物治疗、射频治疗、内分泌治疗）年限额为7200元；25、地中海贫血（非重型β地中海贫血），年限额为6000元。
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肇庆医疗保障编辑发布
编审：梁卫敏、戴菁菁